Bezvědomí jako stav ohrožující život: První pomoc

Život postiženého v mnoha případech závisí na správně poskytnuté laické první pomoci. Záchrana lidského života při úrazech a náhlých příhodách zpravidla není záležitostí jednotlivce. V této souvislosti vstupuje do popředí nezastupitelný význam laické první pomoci. Uč se poskytovat první pomoc a důvěřuj svým schopnostem.

Jak poznat život ohrožující stav?

Postižený masivně krvácí, nedýchá, případně dýchá „lapavě“, chrčí. Takovým stavem je i bezvědomí - dotyčný nereaguje na bolestivé podněty (silné štípnutí), třesení a má povolené svalstvo (je jako hadrová panenka).

Důležitost rychlé reakce

Patnáctiminutová prodleva při zahájení ošetření je v řadě situací příliš dlouhá, nedává naději na úspěšnou záchranu života. Týká se to zejména stavů, kdy došlo k zástavě krevního oběhu, tedy klinické smrti individua. Tato fáze je zvratná, základní životní funkce lze opětovně nastartovat. Musí se tak stát nejdéle do pěti minut po nástupu klinické smrti. Při přerušení dodávky kyslíku delším pěti minut nezvratně hynou mozkové buňky.

Základní kroky první pomoci

1. Zhodnoťte situaci. Jde o život ohrožující stav? Dbejte na své bezpečí.
2. Přivolejte pomoc. Vytočte 155. Představte se. Stručně popište, co se stalo, a udejte polohu.
3. Poskytněte první pomoc. A to podle pokynů dispečera, který vás povede.

Resuscitace

Pokud je postižený v život ohrožujícím stavu (viz výše), případně situaci takto vyhodnotí dispečer záchranné služby, je dalším krokem resuscitace. Ta by měla probíhat na pevném a rovném povrchu, na kterém postižený leží na zádech. Záklon uvolní dýchací cesty. Jejím cílem je dostat okysličenou krev k orgánům, a „suplovat“ tak srdce, které se zastavilo. Díky správné resuscitaci se šance na přežití zvyšuje dvojnásobně až trojnásobně. Provádějte ji až do příjezdu záchranné služby a nepřerušujte ji na déle než 5 až 10 vteřin.

Jak provádět resuscitaci

1. Klekněte si vedle postiženého.
2. Dlaň přiložte na střed hrudníku.
3. Hrudník byste měli stlačovat do hloubky 5 až 6 centimetrů (výška krabičky Tic Tac), rytmicky a v intenzitě 100 až 120 stlačení za minutu.

Umělé dýchání se až na výjimky při laické první pomoci neprovádí. Dříve bylo doporučovanou součástí první pomoci i umělé dýchání. Nicméně zkoordinování masáže srdce a vdechů bylo pro laiky náročné. První pomoc pak byla často neefektivní. Proto se od umělého dýchání odstoupilo: Člověk bez zkušeností, laik u dospělého provádí pouze masáž srdce. Resuscitace kojenců a malých dětí: Zde se doporučuje zahájit první pomoc 5 vdechy a následně provádět masáž srdce v kombinaci s 2 vdechy vždy po 30 stlačeních hrudníku.

Čtěte také: Uloz.to a autorské právo

Infarkt

Infarkt se velmi často projevuje pálením na hrudi, které může „vystřelovat“ do levé ruky, ale také do zad a do břicha. Dalšími (ne tak častými) příznaky jsou dušnost, silné pocení, zvracení, pocity úzkosti. I když dotyčný reaguje a třeba i situaci zlehčuje, volejte 155. Odborníci nicméně varují, že během pandemie lidé riziko infarktu výrazně více podceňují.

Epileptický záchvat

V Česku žije více než 50 tisíc epileptiků, a tak se vám může stát, že budete přímým svědkem epileptického záchvatu. Ten se vám zastavit nepodaří. Projevuje se ztrátou vědomí, silnými křečemi, pěnou u úst. Postarat se o to, aby si dotyčný neublížil. Po odeznění záchvatu často nastává krátké bezvědomí, proto zajistěte dýchací cesty záklonem hlavy.

Úraz elektrickým proudem

Při úrazu elektrickým proudem dbejte v první řadě na vlastní bezpečnost. Podle situace tedy zahajte resuscitaci, ta je primární. Pokud je dotyčný při vědomí, řešte popáleniny. Menší popáleniny (do velikosti dlaně) začněte okamžitě chladit. Chlazení proveďte také u popálenin většího rozsahu. To platí i pro dítko, které na sebe strhlo například horký čaj. Nesnažte se mokré tričko přetáhnout přes hlavu, ale chlaďte!

Silné krvácení

Krev silně teče, stříká, pulsuje? Vytvořte tlakový obvaz. Z čehokoli, co máte po ruce.

Mobilní aplikace pro první pomoc

V Česku velmi dobře funguje několik mobilních aplikací:

Čtěte také: Doporučení pro zlepšení ovzduší

• Záchranka
• První pomoc v mobilu od Českého červeného kříže. Funguje jako zajímavý e-learning, ale i průvodce krizovou situací. Velmi dobře zpracovaná jsou i instruktážní videa Když jde o život s herci ze seriálu Modrý kód.

Postup první pomoci u osoby v bezvědomí

1. Myslete na svou bezpečnost (zastavte se a rozhlédněte se, nasaďte si rukavice). Pamatujte, že mrtvý zachránce už nikomu nepomůže.
2. Zjistěte stav vědomí postižené osoby - oslovení, zatřesení za rameno.
3. Požádejte o pomoc! Jsou-li kolem další osoby, tak jim dejte úkol. Buďte razantní a konkrétní! Zavolej záchranku, telefon je v kabelce jsou zcela jasné pokyny, které muž ve video příběhu chápe a plní.
4. Postiženého, který nereaguje, šetrně otočte na záda a proveďte u něj záklon hlavy (tahem za bradu vzhůru a čelo). Zprůchodnění dýchacích cest se tedy neprovádí žádným strkáním rukou do úst postiženého za cílem „vytažením jazyka“ ale zcela jednoduchým a elegantním „záklonem“.
5. Zjistěte během 10 vteřin, zda postižený normálně dýchá - využijte své smysly (držíme záklon hlavy a kontrolujeme pohledem pohyby hrudníku, tváří a uchem přiloženým k ústům postiženého posloucháme a zjišťujeme, zda cítíme proudící vzduch). Kvalita dýchání rozhoduje!
6. Dýchá = udržujte záklon hlavy, nepřetržitě sledujte dýchání a čekejte do příjezdu záchranářů. Ošetřete případná další zranění a pátrejte po příčině bezvědomí (informace od svědků, alkohol, léky aj.).
7. Lapá po dechu, nedýchá nebo nedýchá normálně = zahajte oživování (základní neodkladnou resuscitaci).
8. Je-li k dispozici AED (automatizovaný externí defibrilátor), tak jej využijte.
9. Použijte přikrývku nebo izotermickou fólii k zajištění tepelného komfortu.

Proč ne/použít zotavovací polohu?

Snahou je používat zotavovací polohu (dříve stabilizovaná poloha), jen když postižený normálně dýchá a vyžadují to okolnosti:

• příčinou bezvědomí je pravděpodobně opilost, otrava nebo tonutí,
• postižený zvrací nebo krvácí z úst či nosu,
• musíme postiženého nechat samotného.

První pomoc dětem

Ztráta vědomí je závažný stav, který může ohrozit život dítěte. Je důležité, aby pomoc byla rychlá a efektivní. Přitom základní postupy nejsou složité. Bezvědomí může nastat jako důsledek úrazu (nejčastěji hlavy), zhoršení zdravotního stavu (epilepsie, cukrovka, horečky) nebo otravy. Příčin je velká řada a pro správné poskytnutí první pomoc není nutné zjistit, o kterou z nich se jedná. Dítě musí mít zakloněnou hlavu, aby byly volné dýchací cesty. Pozor, u bezvědomého musíme záklon hlavy držet. Podíváme se na hrudník dítěte - pokud se pravidelně zvedá a klesá, dítě dýchá. Také je možné přiložit své uchu k nosu a ústům dítěte - cítíme vydechovaný vzduch. Pokud dítě dýchá, udržujeme záklon hlavy a sledujeme jeho dýchání do příjezdu záchranné služby. I v zotavovací poloze kontrolujeme dýchání. Pokud dítě přestane dýchat, ihned jej otočíme na záda a resuscitujeme. Pokud dítě v bezvědomí nedýchá nebo dýchá nedostatečně, hrozí mu nedokysličení těla, především mozku, a tím pádem trvalé postižení nebo úmrtí.

Postup při dušení u dětí

Dušení u malých dětí je velkým nebezpečím, kterému bychom se měli především snažit předcházet. Pokud už k němu dojde, musíme jednat rychle. Postupy přitom nejsou moc složité. Dusící se dítě je obvykle rudé v obličeji nebo začne promodrávat. Když kašel neúčinkuje, provedeme údery do zad. U kojenců provádíme tak, že si dítě položíme obkročmo na svoje předloktí, dlaní držíme hlavičku. Pokud údery do zad nevedly k vypuzení cizího tělesa, zkusíme Heimlichův manévr. Stoupneme si za dítě, svoji ruku sevřeme v pěst a tu položíme nad pupík dítěte. Pak pomocí druhé ruky tlačíme pěstí na nadbřišek dítěte směrem k sobě a nahoru. Tím stlačíme bránici a vzduch vytlačený z plic může cizí těleso vynést ven.

První pomoc při dopravní nehodě

Zastavit nejméně 50 m za místem havárie, zapnout výstražná světla. Zajistit bezpečnost spolucestujících. Vyprostit zraněného z vozidla - Dveře otevři na maximum, poškozeného uchop zezadu oběma svými pažemi za zdravé předloktí, nakloň jej ven na své podsunuté stehno pokrčené nohy a vytahuj jej ven. Tah vyvíjej pouze v podélné ose těla zraněného směrem k hlavě a stále si ho opírej o stehno nohy. Poškozeného odtáhni do bezpečné vzdálenosti od vozidla mimo vozovku. Pamatuj, že smrt může dospělému člověku způsobit již ztráta 1,5 litru krve. Zástavu krvácení provádíme stlačením přímo v místě rány a použitím tlakového obvazu nebo jiné savé látky, kterou máme k dispozici. Uvolnění dýchacích cest se provádí mírným zakloněním hlavy ležícího postiženého a zvednutím brady (u dospělého má směřovat vzhůru, u dětí do cca 1 roku má vzhůru směřovat nos).

Základní zásady první pomoci

• První pomoc musí být efektivní a účinná. Přepjaté emoce, strach a roztěkanost nepomůžou. Stejně tak nebudete platní, pokud při jejím poskytování ublížíte sami sobě.
• Smyslem první pomoci není zmrzačit sebe sama.
• Popis první pomoci vychází z uznaných standardů.

Co dělat, když si nejste jistí

Pokud si nejsme jisti tím, jak postupovat, nebojme se požádat o asistenci dispečerku tísňové linky.

Čtěte také: Legislativa stavu ohrožení

Kdy ukončit oživování

Pro úplnost - oživování je správné ukončit jen tehdy, pokud:

• oživování převezme profesionální tým;
• postižený začne reagovat nebo samostatně normálně dýchat;
• dojde k úplnému vyčerpání sil zachránců.

Deset kroků pro život v život ohrožujících stavech

1. Co je život bezprostředně ohrožující stav - "klinická smrt".
2. Co udělat nejdřív a co potom.
3. Mechanizmy vzniku náhlé zástavy oběhu.
4. Uvolnění dýchacích cest.
5. Oživování - nepřímá masáž srdce a dýchání z plic do plic.
6. Zotavovací (stabilizovaná) poloha.
7. Křeče.
8. Úrazy.
9. Stavění tepenného krvácení.
10. Vytrvejme.

I když jsme raději v korunách stromů, občas musíme i do světa dat. Chcete vědět víc?

tags: #bezvedomi #stav #bezpečnostní #ohrožení #života #první

Oblíbené příspěvky:

• Dotace a EIA
• Odpadové hospodářství obcí v ČR
• Vnímání životního prostředí
• Nebezpečné odpady v ČR
• Umění a krajina