Aktuální virová ohrožení a prevence

Virové hepatitidy u dětí představují stále aktuální téma pediatrické praxe. Virové hepatitidy u dětí představují heterogenní skupinu onemocnění vyvolaných různými hepatotropními viry, které se liší způsobem přenosu, klinickým obrazem, stejně jako rizikem možného přechodu do chronického stadia.

Virová hepatitida A

Velmi závažným problémem veřejného zdraví zejména u dětské populace je hepatitida A. Ačkoli tato infekce nezpůsobuje chronické onemocnění jater, je spojena s významnou morbiditou. Obecně platí, že závažnost onemocnění je nepřímo úměrná věku dítěte. V ojedinělých případech může dojít k fulminantní hepatitidě, která je spojena s vysokou úmrtností. Nejúčinnější metodou prevence je plošné očkování dětí. Po zavedení účinné vakcíny se incidence infekce ve Spojených státech snížila o více než 90 %. Nicméně v současnosti počet případů opět stoupá v důsledku rozsáhlých ohnisek nákazy v neočkované populaci.

Malárie

Malárie, parazitární onemocnění postihující řadu životně důležitých orgánů, patří k velmi rozšířeným infekčním chorobám. Přenáší se bodnutím infikované samičky komára. Může postihnout i jedince, který v žádné rizikové destinaci nikdy nebyl, zato se pohybuje na letišti nebo v jeho okolí. Případů tohoto onemocnění je sice málo, ale i tak představuje riziko nečekaných a vážných zdravotních komplikací pro lidi, kteří na letištích pracují. Onemocnění je nebezpečné zejména proto, že lékaři často velmi pozdě diagnostikují malárii u pacientů, kteří nikdy necestovali do tropických zemí. Letištní malárie hrozí hlavně v létě, kdy jsou teplotně příznivé podmínky pro přežití komárů.

Leishmanióza

Je vážné onemocnění, se kterým se setkáváme zejména v tropických a subtropických oblastech (tj. i jižní Evropa). Na člověka se přenáší zpravidla po štípnutí infikovaného hmyzu. Nemoc se projevuje nevzhlednými kožními a podkožními záněty (mokvající, hnisavé a nehojící se vředy). Léčba je dlouhodobá a na kůži zanechává jizvy a deformace. Zdroj: Sasidharan, S., Saudagar, P. Leishmaniasis: kde jsme a kam směřujeme?. Parasitol Res 120 , 1541-1554 (2021).

Horečka dengue

Sdělujeme, že situaci týkající se výskytu onemocnění horečkou dengue lze na Kubě považovat za stabilizovanou. Dengue je akutní horečnaté onemocnění virového původu projevující se chřipce podobnými příznaky (vysoká horečka, intenzivní bolesti svalů, bolesti kloubů, bolesti v očnicích), u části nemocných se zvracením a vyrážkou na hrudníku a v břišní oblasti. Pokud dojde v průběhu onemocnění ke krvácivým projevům, v těžších případech následovaných rozvojem šoku, hovoříme o hemoragické horečce dengue. Původcem nákazy je arbovirus z čeledi flavivirů, který je na člověka přenášen při bodnutí infikovanou samičkou komára rodu Adres (nejčastěji je druh Adres aegypti). Inkubační doba onemocnění se pohybuje v rozmezí od 3 do 14 dní.

Čtěte také: Občanská společnost: Současná rizika

Léčba a prevence horečky dengue

Platí doporučení při příznacích nemoci ihned přivolat lékaře, neléčit se sám. Preventivní opatření se zaměřují na používání různých repelentů a moskytiér proti komárům, moskytiéra efektivně chrání hlavu a tělo před nejrůznějším hmyzem. Moskytiéra pomáhá před nákazou a šířením malárie, encefalitidy, horečky Dengue, atd. Dezinfekční prostředky působí pouze na dospělé komáry.

Ebola

V době možnosti globálního rozšíření této smrtelné nemoci je nutné připomenout i méně známý způsob jejího možného importu do jiných zemí. Rezervoárem viru Eboly jsou mj. zbytky divoce žijících zvířat (od opic až po netopýry) zabitých pro obživu nebo komerční účely. Pro domorodce tzv. bushmeat znamená stále jeden z nejdůležitějších zdrojů potravy a pro některé cestovatele je lákavé ochutnat i tuto místní typickou stravu.

Prevence: Před každou zahraniční cestou, zejména do oblastí tropů a subtropů, je vhodné seznámit se aktuální epidemiologickou situací v dané zemi a s dostatečným předstihem si zajistit patřičné očkování eventuálně antimalarickou profylaxi v očkovacích centrech.

Obecné informace o infekčních onemocněních

• Epidemie - jde o neobvykle vysoký výskyt infekčního onemocnění osob na omezeném území během definovaného časového úseku.
• Pandemie - hromadný výskyt infekčního onemocnění bez prostorového a časového omezení. Pandemie pro svůj vznik obvykle potřebuje zcela nový typ patogenu, se kterým se organismus ještě nesetkal.
• Očkování - je lékařský zákrok, při kterém se zdravý organismus záměrně setká s méně nebezpečným mikrobem nebo jeho fragmentem. Imunitní systém se naučí rozpoznávat příslušné antigeny a očkovaný by tak měl být chráněn před nákazou nebo alespoň před vážným průběhem onemocnění v případě, že se setká s původcem onemocnění.

Příklady infekčních onemocnění

• Spalničky - vysoce infekční onemocnění, virus se šíří vzduchem, kam se dostává při kýchání a kašlání nakaženou osobou.
• Chřipka - je virové onemocnění způsobené virem chřipky. K rozšíření nákazy dochází mezilidským stykem. Nákaza se šíří kapénkovou cestou a kontaktem s infikovanými předměty.
• HIV - onemocnění AIDS vyvolává virus HIV. Virus se usídluje v bílých krvinkách a postupně ničí buňky imunitního systému.
• Příušnice - virové onemocnění způsobené virem příušnic. Jediným zdrojem nákazy je člověk.
• Koronavir - způsobuje onemocnění u zvířat a lidí. Koronavir se svým přenosem velmi podobá chřipce. K rozšíření nákazy dochází mezilidským stykem.
• MERS - původce onemocnění koronavirus vyvolává těžký zánět plic spojený s akutní poruchou dýchání. K přenosu dochází při úzkém kontaktu s nemocným.
• Ebola - je závažné onemocnění, které je způsobeno virem Ebola.
• SARS - virové onemocnění vyvolané virem SARS. Předpokládaným zdrojem je zvířecí virus, který se stal nebezpečný pro člověka.
• Horečka dengue - virové onemocnění jehož přenašečem jsou infikovaní komáři rodu Aedes.
• Malárie - původcem onemocnění jsou parazitičtí prvoci rodu Plasmodium. Plasmodia jsou přenášena samičkou komára rodu Anopheles. Malárie se vyskytuje v tropickém pásmu tedy ve střední Africe, Asii a Amazónii.
• Tuberkulóza - je infekční onemocnění, které obvykle napadá plíce, v méně častých případech i ledviny, mozek či kosti. Hlavními příznaky jsou kašel trvající déle než 3 týdny, vykašlávání krve, pocení v noci, horačku, únava, nechutenství či úbytek váhy.

Ohrožené skupiny

• Spalničky - nejohroženější skupinou jsou osoby, které nejsou očkovány nebo nemoc neprodělaly. Nejvíce spalničky ohrožují děti do 5 let, především ty podvyživené a s oslabenou imunitou. U dospělých osob nad 30 let hrozí závažné komplikace.
• Virová hepatitida typu A - ohroženou skupinou jsou především děti a mladí lidé.
• Koronavir, MERS, SARS - mezi ohrožené skupiny patří senioři, dětské skupiny, chronicky nemocní či osoby s oslabenou imunitou.
• Horečka dengue, malárie - mezi ohrožené osoby patří lidé, kteří se nechrání v dané oblasti před komáry.

Prevence

• Spalničky, příušnice, virová hepatitida tipu A, Ebola - nejlepší prevencí je očkování.
• Chřipkové onemocnění - před začátkem sezóny (na podzim) se nechte naočkovat (vakcína nabývá účinnosti po dvou týdnech od aplikace), v zimním období užívejte vyšší dávky vitaminu C, zinku, zvyšte příjem ovoce a zeleniny.
• MERS, SARS, Koronavir - Zůstaňte doma, dodržujte hygienu, zakrývejte nos a ústa kapesníkem při kašli nebo smrkání, vyvarujte se dotýkání očí, nosu a úst neumytýma rukama.
• Horečka dengue - nejlepší prevencí je očkování, pokud cestujete do oblastí, kde se horečka dengue vyskytuje.
• Malárie - očkování zatím neexistuje, je možnost preventivně podávat léky - antimalariky v nízkých dávkách. nechoďte do zasažených oblastí, používejte především repelent obsahující látku SEET.
• Tuberkulóza - vyhýbejte se kontaktu s osobou, o které víte, že je infekční. Dodržujte základní hygienické návyky.

Doporučení pro cestovatele

Doporučujeme českým občanům cestujícím do karibské oblasti, aby se před cestou zaregistrovali do systému DROZD a věnovali zvýšenou pozornost zdroji monitoringu tropických bouří obzvláště v období od počátku července do konce listopadu. Bezpečné prostředí by měly představovat hotely na pobřeží, ve kterých probíhají fumigace a které mají zajištěný svoz odpadu a odpadků. Přesto doporučujeme se informovat u konkrétního provozovatele ubytování o aktuálním stavu ještě před příjezdem, resp. On-line spojení bývá velice dobré, ale je třeba počítat i s výpadky spojení právě v době přerušení elektrické energie.

Upozorňujeme, aby cestující veřejnost nepodceňovala nárůst pouliční kriminality v nočních hodinách, ale také ve dne v centru Havany a na Malecónu. Rovněž upozorňuje na možná úskalí při pronájmech aut, které sice dle oficiálních informací půjčoven zahrnují i pojištění, avšak v případě nehody půjčovny s vysokou pravděpodobností neposkytují žádnou úhradu.

Čtěte také: Aktuální stav ovzduší

Nedoporučuje se chodit o samotě mimo hlavní hotely, turistické oblasti, pláže a centra Nassau, hlavně po setmění. Nedoporučuje se klást odpor v případě loupežného přepadení, protože většina útočníků bývá ozbrojená.

Haiti se dlouhodobě nachází v tíživé ekonomické a politické situaci. Bezpečnostní situace v zemi je od zavraždění prezidenta Jovenela Moïse v červenci 2021 nestabilní a nepředvídatelná. Sociální nepokoje jsou na denním pořádku a riziko únosu nebo přepadení je vysoké. Násilné protesty, blokády silnic a střety zločineckých gangů sužují takřka celou zemi.

Čtěte také: Hostivařský požár: Jaké je ovzduší?

tags: #aktuální #virová #ohrožení

Oblíbené příspěvky:

• Typy chráněných území
• Tipy pro čistší vzduch v interiéru
• MRES akreditace
• Praktické odpadkové koše
• Rozmanitost ptačích druhů