Glaukom u kočky: Příznaky a léčba

02.04.2026

Oči jsou nejen oknem do duše, ale také citlivým orgánem, který může být náchylný k celé řadě onemocnění. Stejně jako u lidí, i kočky mohou trpět různými očními chorobami, od těch nekomplikovaných až po ty závažné. Jednou z nich je i glaukom, neboli zelený zákal. Naštěstí toto onemocnění není v kočičím společenství příliš časté.

Příznaky glaukomu u koček

V prvním stádiu se glaukom projevuje:

Slzením
Přivíráním oka
Světloplachostí

Velmi rychle (v řádech dnů) může dojít k vyboulení oční bulvy.

Mnoho nemocí se v první chvíli projevuje zarudlým okem. Pokud ho u své kočky zjistíte, je potřeba stav pečlivě sledovat. Každou změnu si pečlivě zaznamenávejte, ať lékaři můžete být s diagnózou nápomocni.

Příčiny glaukomu

Glaukom je jedním z nejčastějších důvodů, proč psi přicházejí o zrak. U koček tomu není jinak. Zvýšený oční tlak, jako onemocnění, může být vrozené, což znamená, že to zvíře se s tím narodí, což jsou extrémně vzácné případy a nebo získané, což je tedy naprostá většina. A tam to zase můžeme trošku rozdělit na geneticky disponované jedince, kteří mají určitým způsobem špatně utvářený takzvaný iridokorneální úhel, to je úhel, který svírá duhovka a rohovka a na základě tohoto špatného utváření dochází ke zvyšování tlaku.

Čtěte také: Tipy pro výběr krmiva

Sekundární glaukom vzniká v důsledku jiného onemocnění, např.:

Luxace čočky
Uveitidy
Nádoru oka
Traumatu

Luxace čočky

Jedna z nejčastějších příčin sekundárního glaukomu je luxace čočky. Jakákoliv změna pozice čočky může alterovat odtok komorové tekutiny. Nejvýznamnější vzestup IOP je při anteriorní luxaci čočky. Dále se můžeme setkat se subluxací čočky nebo luxací čočky posteriorně do oblasti sklivce. Posteriorní luxace čočky nezpůsobuje tak závažný akutní stav jako anteriorní luxace čočky.

Ke změně polohy čočky dochází z několika důvodů: trauma, přetrhání závěsných vláken tlakem exsudátu při zánětlivých procesech uveálního traktu, glaukom, katarakta, vrozená slabost závěsného aparátu čočky (dědičnost autozomálně recesivní, postižená plemena jsou teriéři - foxteriér, velšteriér, jagteriér, tibetský teriér, tibetský španěl, nejčastěji ve věku 3-4 let, postižení je bilaterální).

Změna polohy čočky může být částečná (subluxace), kdy čočka aspoň z části zůstává ve fossa hyaloidea, nebo úplná (luxace), kdy čočka zcela opustí fossa hyaloidea a dostává se do přední oční komory (luxacio lentis anterior) nebo do sklivce (luxacio lentis posterior). Při luxaci čočky do přední oční komory je čočka před duhovkou, může zcela nebo částečně pupilu zakrývat. Pokud se čočka dotýká zadní plochy rohovky, dochází k edému rohovky a jejímu zákalu. Dochází ke zvýšení nitroočního tlaku.

Uveitida

Uveitida může vznikat následkem onemocnění/poraněním oka nebo být příznakem celkového onemocnění. Běžnými následky uveitidy jsou periferní přední i zadní synechie (zadní synechie mají za následek vyklenutí duhovky, iris bombae), sekundární glaukom, katarakta, luxace čočky a ablace sítnice. Konečným stadiem bývá atrofie bulbu nebo v případě sekundárního glaukomu buphthalmus.

Čtěte také: Ekologická podestýlka: recenze a tipy

Tumor oka

U psů mohou neoplazie postihovat kteroukoliv část očního bulbu, a to orbitu, oční adnexa, konjuktivu, korneu, limbus, skleru, sítnici a oční nerv. Intraokulární tumory jsou primární nebo sekundární při metastatických procesech nebo lokálně invazivní. Většina primárních intraokulárních tumorů vychází z anteriorní uvei. Dochází k destrukci tkání a způsobují často sekundární glaukom.

Diagnostika

Pro stanovení nitroočního tlaku používáme tonometrii. Fyziologické rozmezí IOP je 15-25 mm Hg. Při akutním glaukomu můžeme naměřit hodnoty až 70 mm Hg, u chronického glaukomu se hodnota IOP může pohybovat okolo 30 mm Hg a v případě uveitidy pod 10 mm Hg.

Léčba glaukomu u koček

Cílem medikamentózní nebo chirurgické terapie sekundárního glaukomu je zvýšení komfortu pacienta, snaha o zachování vízu a protekce optického nervu (ONH).

Terapeutický postup těchto glaukomů je často snadnější, protože příčina zvýšení IOP je obvykle lépe zjistitelná a prognóza progrese glaukomu určitelná.

Terapie volby závisí na příčině glaukomu:

Čtěte také: Test ekologického steliva

Luxace čočky: Extrakce čočky, celkové podávání antibiotik, kortikoidů (proti tvorbě fibrinu)a manitolu (snížení nitroočního tlaku).
Luxace čočky do sklivce: Medikamentózní terapie ke snížení nitroočního tlaku. Miotika dlouhodobě + protizánětlivé léky. Extrakce čočky, která luxovala do sklivce je velmi náročná, je zde velké riziko výhřezu sklivce, nebo riziko pádu čočky do sklivce.
Chirurgická léčba: Je určená pro dva typy případů. Jedno je slepé oko, kdy už dojde k tak těžkému zvýšení tlaku, že dojde ke ztrátě zraku, a pak cílem chirurgické terapie je ulevit v podstatě bolesti a zachovat komfort pacienta, anebo je to u pacientů, u kterých víme, že je disponovaný ke zvýšenému tlaku a už vidíme tu tendenci k zvyšování a pak se zavádí takzvaná shanti, neboli česky mě to slovo vypadlo, prostě je to chlopeň, která odvádí tekutinu z oka na základě tlakového gradientu, když se tlak v oku zvýší, ta chlopeň se otevře, trošku tekutiny odteče , tlak klesne, chlopeň se uzavře. Takto to funguje. To jsou ovšem zákroky velmi specializované, a o proti lidem jsou i komplikovanější z toho titulu, že zvířata se hojí lépe a rychleji než lidi a mají tendenci ty chlopně zavírat, prostě vedou jako cizí těleso a snaží se, to tělo se je snaží jakoby vypudit. Takže ta úspěšnost nebo efektivita léčby je bohužel nižší než u lidí a musí tam být pečlivá selekce pacienta, pro kterého je ta operace vhodná.

Prevence

Rozhodně je důležité, jestliže v rámci vyšetření na genetické vady nebo dědičné vady odhalíme jedince, který je predisponovaný, tak pak se tam nastavuje určitý systém sledování toho pacienta po několika měsících až v roce a sleduje se samozřejmě průběžně tlak, ty hodnoty se nějak evidují, a jestliže tam vidíme tendenci ke zvyšování, tak je možné okamžitě nasadit léky.

Kdy navštívit veterináře

S kočkou byste měli jít k veterináři ve chvíli, kdy příznaky poukazující na chorobu trvají dva dny a stav se nelepší. A je úplně jedno, zda se jedná o nemoc očí, kůže, zvýšenou teplotu nebo rýmu.

Pokud si všimnete, že váš mazlíček přivírá oko, nadměrně slzí nebo si ho často tře, nečekejte a jednejte.

Včasná návštěva veterinárního oftalmologa může často rozhodnout o tom, zda se podaří problém úspěšně vyřešit, nebo zda zanechá trvalé následky.

tags: #glaukom #u #kocky #příznaky #a #léčba