Nakládání s odpady ze zdravotnických zařízení, kam patří i odběrová místa, může ohrozit veřejné zdraví i životní prostředí, přičemž největší rizika vznikají při nakládání s infekčními a ostrými zdravotnickými předměty. Samostatná odběrová místa, jakožto původci odpadů produkují odpady z podskupiny 18 01 (Odpady z porodnické péče, z diagnostiky, z léčení nebo prevence nemocí lidí) dle Katalogu odpadů, a to zejména odpady kategorie N nebo O/N, 18 01 01 - Ostré předměty (kromě čísla 18 01 03) a 18 01 03 - Odpady, na jejichž sběr a odstraňování jsou kladeny zvláštní požadavky s ohledem na prevenci infekce.
Podle Katalogu odpadů se jedná o odpady podskupiny 18 01 Odpady z porodnické péče, z diagnostiky, z léčení nebo prevence nemocí lidí. 18 01 01* Ostré předměty (kromě čísla 18 01 03*) - např. jehly, injekční stříkačky s jehlou, kanyly, bodce, ampule, pipety, skalpely, skleněné střepy, prázdné lékovky, zkumavky apod. 18 01 03* Odpady, na jejichž sběr a odstraňování jsou kladeny zvláštní požadavky s ohledem na prevenci infekce - např. biologicky kontaminovaný odpad (obvazy, pomůcky, infuze bez jehel, obaly od transfuzní krve, kontaminované materiály, osobní ochranné pomůcky), odpady kontaminované krví, výkaly a sekrety - tampony, pleny atd., všechen odpad z infekčního oddělení včetně zbytků jídla apod., odpad z laboratoří - mikrobiologické kultury, kontaminované obaly.
Při nakládání s nebezpečnými odpady je nutné dodržovat platnou legislativu. Mezi klíčové právní předpisy patří:
Zákon č. 541/2020 Sb., o odpadech, stanovuje:
Vyhláška č. 8/2021 Sb., o Katalogu odpadů a posuzování vlastností odpadů, obsahuje:
Čtěte také: Nebezpečný odpad v České Republice
Podle § 7 zákona č. 541/2020 Sb., o odpadech je odpad nebezpečný, pokud:
Nebezpečná vlastnost se přiřazuje odpadu na základě kritérií a limitních hodnot stanovených přímo použitelnými předpisy Evropské unie o nebezpečných vlastnostech odpadů (x) a v případě nebezpečných vlastností HP 9, HP 14 a HP 15 na základě doplňujících limitních hodnot a kritérií, tyto jsou stanoveny vyhláškou MŽP a Ministerstva zdravotnictví.
Problematika hodnocení nebezpečných vlastností odpadů je vymezena zákonem č. 541/2020 Sb., o odpadech a vyhláškou č. 8/2021 Sb., o Katalogu odpadů a posuzování vlastností odpadů (Katalog odpadů).
Nebezpečné vlastnosti odpadu hodnotí jedna nebo více pověřených osob na základě zadání vlastníka odpadu. Hodnocení nebezpečných vlastností odpadu zadává vlastník prostřednictvím Integrovaného systému plnění ohlašovacích povinností v oblasti životního prostředí (ISPOP) modulu HNVO. Údaje o jednotlivých prováděných hodnoceních vkládá pověřená osoba do systému HNVO.
Výsledkem hodnocení je vždy jedna z následujících dvou možností:
Čtěte také: Správné označení lahví s nebezpečným odpadem
Osvědčení a Sdělení se vydávají elektronicky prostřednictvím systému HNVO.
Při nakládání s nebezpečnými odpady je nutné dodržovat následující zásady:
Technické vybavení odběrových míst související s nakládáním s odpady podskupiny 18 01 je z velké části závislé na velikosti odběrového místa a produkci tohoto odpadu. Ideální je, pokud odběrové místo disponuje samostatnou místností pro shromažďování odpadu do doby jeho vyzvednutí oprávněnou osobou. Frekvence odvozu musí naplňovat ustanovení z vyhlášky č. 306/2012 Sb., o podmínkách předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a o hygienických požadavcích na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče ve znění pozdějších předpisů.
Vyhláška ukládá původci povinnost odpad třídit v místě vzniku, nebezpečný odpad poté ukládat do označených, oddělených, krytých, uzavíratelných, nepropustných a mechanicky odolných obalů, podle možnosti spalitelných bez nutnosti další manipulace s odpadem. Shromažďování infekčního odpadu v k tomu vyhrazených prostorách před konečným odstraněním je možné nejdéle po dobu 3 dnů, případně po dobu jednoho měsíce v mrazicím nebo chlazeném prostoru při maximální teplotě 8 °C. Pokud v rámci odběrového místa není k dispozici shromažďovací místo, měly by být infekční odpady odváženy každý den po skončení provozní doby odběrového místa.
Vzniklý odpad musí být v místě vzniku ukládán do označených nádob (označených v souladu s právními předpisy), které splňují nároky kladené na jednotlivé druhy odpadů (např. certifikace pro ochranu před poraněním ostrými předměty, pro odolnost proti propíchnutí stěny nádoby a také odpovídající mezinárodní dohodě o převozu nebezpečného odpadu ADR). Při nakládání s odpady je nutno postupovat podle schválených provozních řádů.
Čtěte také: Nebezpečný odpad Dobrovítov: Co potřebujete vědět
Odpady ze zdravotní péče musí být vždy odděleně soustřeďovány už od okamžiku svého vzniku, a to alespoň v následujícím rozsahu: ostré předměty, nepoužitelná léčiva, odpady určené ke spálení, odpady určené k dekontaminaci a komunální odpad.
Pro takto roztříděný odpad se používá oddělených soustřeďovacích prostředků odpovídajících druhu a povaze odpadu (např. pevné plastové pytle, plastové nádoby, pevné obaly na jehly a ostatní ostré předměty).
Soustřeďovací prostředky na odpady ze zdravotní nebo veterinární péče musí splňovat následující požadavky:
Kromě obecných požadavků musí být dále soustřeďovací prostředky na odpady ze zdravotní péče označeny:
Dohoda ADR vymezuje též pojem odpad, který je zařazen mezi nebezpečné věci, jako látku, roztok, směs nebo předmět, který nemůže být použit jako takový a který je přepravován k dalšímu zpracování, k uložení na skládku odpadů nebo k likvidaci spálením nebo jiným způsobem. Již z této definice je zřejmé, že Dohoda ADR pracuje při zařazování nebezpečných věcí s jinými pojmy než například zákon o odpadech. Proto není totožný pojem "nebezpečný odpad" podle zákona o odpadech s pojmem "nebezpečná věc jako odpad" podle Dohody ADR. Obdobně nelze klást rovnítko mezi "chemickou látku" registrovanou podle zákona o chemických látkách a "nebezpečnou věc" podle Dohody ADR.
V ADR je následujících třináct tříd nebezpečných věcí:
Nakládání s nebezpečným odpadem ze zdravotní péče může být příčinou vzniku různých onemocnění nebo poranění. Riziko z tohoto odpadu vyplývá z možných nebezpečných vlastností odpadu. Odpad obsahuje především infekční agens, genotoxické látky, toxické chemické látky nebo nepoužitelná léčiva, radioaktivní látky a ostré předměty.
Každá zubní ordinace vytváří minimálně 4 třídy nebezpečného odpadu. Do této třídy patří zejména ampule, jehly a skalpely. U této třídy odpadu je vyžadováno, aby sběrná nádoba byla tlustostěnná (např. z plastu o tloušťce min. 1 mm) s bezpečnostním uzávěrem. Nikde není stanoveno, jak má nádoba přesně vypadat. Optimálním řešením pro tento odpad je nákup přímo určené nádoby od smluvního partnera, který zajišťuje mobilní sběr odpadu v místě původce odpadu (v tomto případě zubní ordinace).
Do této kategorie spadá valná většina odpadu, který zubní lékař při ošetření pacienta vytváří - roušky, rukavice, bryndáky, savky, injekční stříkačky, tampóny a zuby. V principu tedy vše, co je poznamenáno DNA pacienta. Odpad 180 103 se uskladňuje do tlustostěnných pytlů, které jsou umístěny v uzavíratelných koších (tedy koše s vrchním víkem). Správný postup je ten, že biologický odpad je potřeba skladovat do doby svozu v temném, chladném a nepřístupném prostoru se skladovací teplotou do 8 °C.
Pro účely skladování vyjmenovaných případů léčivých přípravků je potřeba, aby si každá zubní ordinace zavedla sběrnou nádobu (postačí i běžná papírová krabice), do které vyřazené léčivé přípravky okamžitě umístí a tím vyřadí z oběhu používání. Sběrná nádoba pro třídu 180 110 není přesně definována, avšak doporučujeme buď skleněnou nebo plastovou tlustostěnnou nádobu s pevným uzávěrem.
tags: #nebezpečný #odpad #kategorie #180101 #co #to