Onemocnění ze změny ovzduší a jejich dopad na lidské zdraví

Expozice znečištění ovzduší je považována za nejvýznamnější environmentální riziko pro lidské zdraví evropské populace.

Zdravotní otázky spojené se znečištěním ovzduší

Emise ze znečišťování ovzduší v Evropě obecně klesají. Nejzávažnějšími znečišťujícími látkami v Evropě, pokud jde o poškození lidského zdraví, jsou částice (PM), oxid dusičitý (NO2) a přízemní ozon (O3). Expozice látkám znečišťujícím ovzduší vede k široké škále onemocnění, včetně cévní mozkové příhody, chronické obstrukční plicní nemoci, rakoviny průdušek, průdušek a plic, zhoršeného astmatu a infekcí dolních cest dýchacích.

Existují rovněž důkazy o souvislostech mezi expozicí znečištění ovzduší a diabetem 2. typu, obezitou, systémovým zánětem, Alzheimerovou chorobou a demencí. Ačkoli znečištění ovzduší postihuje celou populaci, u některých skupin je větší pravděpodobnost, že budou vystaveny působení tohoto znečištění. To zahrnuje děti, starší osoby, těhotné ženy a osoby s již existujícími zdravotními problémy.

Ve velkých částech Evropy je u skupin s nižšími příjmy větší pravděpodobnost, že budou vystaveny vyššímu znečištění ovzduší v blízkosti rušných silnic nebo průmyslových oblastí.

Pozorované účinky znečištění ovzduší

V roce 2019 bylo přibližně 307 000 předčasných úmrtí v EU-27 způsobeno dlouhodobou expozicí částicím o průměru 2,5 μm nebo méně (PM2,5). Pokud jde o přízemní ozon, koncentrace pozadí v severní polokouli v Evropě roste, zatímco globální špičkové hodnoty klesají.

Čtěte také: Znečištěné ovzduší a vaše zdraví

Existuje stále více důkazů o tom, že negativní účinky znečištění ovzduší na zdraví se vyskytují i pod úrovněmi směrnice EU o kvalitě vnějšího ovzduší, což se odráží v nových globálních pokynech WHO pro kvalitu ovzduší. Vzhledem k tomu, že aktualizované pokyny WHO jsou pro většinu znečišťujících látek přísnější, bude podíl městské populace vystavené nezdravým koncentracím znečišťujících látek v ovzduší a souvisejícímu dopadu na zdraví větší než předchozí odhady.

Předpokládané účinky změn klimatu na kvalitu ovzduší

Změny teploty, srážek, větru, vlhkosti nebo slunečního záření spojené se změnou klimatu ovlivňují kvalitu ovzduší a potenciálně ji zhoršují. K tomu dochází prostřednictvím pozměněných emisí z přírodních zdrojů (jako jsou požáry, minerální prach, mořská sůl, biogenní těkavé organické sloučeniny (BVOC)); emise z lidských zdrojů (např. amoniak ze zemědělství); rychlost chemických reakcí v atmosféře; a procesy přepravy, rozptylu a depozice látek znečišťujících ovzduší.

Pokud jde o lidské zdraví, je obzvláště škodlivá kombinace tepelného stresu a znečištění ovzduší. Souběžná expozice obyvatelstva vysokým teplotám a znečištění ovzduší (PM, NO2 nebo O3) byla spojena se zvýšenou mírou úmrtnosti v důsledku kardiovaskulárních a respiračních příčin. Probíhající a předpokládané demografické změny, jako je stárnoucí populace s rostoucí prevalencí základních zdravotních problémů, rovněž přispějí ke zvýšení zátěže nemocemi souvisejícími se znečištěním ovzduší.

Částice

Předpokládá se, že koncentrace částic ve vzduchu se v budoucnu mírně zvýší, i když s určitou nejistotou. Je tomu tak proto, že změna klimatu má dopad na emise prekurzorů částic: očekává se, že se zvýší počet a závažnost přírodních požárů, jakož i emise mořské soli. Vyšší teploty dále zvyšují emise biogenního a zemědělského amoniaku. Také chemické reakce vedoucí k produkci sekundárních částic jsou zesíleny změnami teploty a vlhkosti.

V neposlední řadě pokles rychlosti větru, například předpokládaný pro části středomořské oblasti, a klesající srážky sníží ředění a ukládání částic, což povede k vyšším úrovním koncentrace vzduchu.

Čtěte také: Onemocnění ze znečištěné vody: biblický pohled

Přízemní ozon

V měnícím se klimatu se v létě předpokládají vyšší koncentrace O3 na přízemní úrovni, přičemž největší nárůst se předpokládá u nejteplejších scénářů a v jižní a střední Evropě. Předpokládá se, že nejvyšší koncentrace se zvýší, což je relevantní pro dopady na zdraví, neboť krátkodobá expozice vysokým nejvyšším koncentracím přízemního ozonu je spojena s respiračními a kardiovaskulárními zdravotními problémy. V některých zemích střední a jižní Evropy se v roce 2050 podle scénáře RCP4.5 očekává až 11% nárůst úmrtnosti související s přízemním ozonem.

Přízemní ozon vzniká v atmosféře fotochemickými reakcemi těkavých organických sloučenin (VOC) a oxidů dusíku (NOx) za přítomnosti slunečního světla. V důsledku změny klimatu se emise BVOC pravděpodobně zvýší v důsledku vyššího počtu horkých dnů; zvýšení atmosférických úrovní CO2 může také ovlivnit produkci BVOC. Zvýšené globální koncentrace metanu a vyšší teploty také urychlují přízemní produkci O3. Dále se předpokládá, že očekávaný větší příliv stratosférického ozonu do troposféry dále zvýší hladiny přízemního ozonu v celé Evropě.

Oxid dusičitý

Neočekává se, že úrovně koncentrace NO2 budou ovlivněny změnou klimatu.

Jiné látky znečišťující ovzduší

Vysoká úroveň vlhkosti a zaplavení budov může podpořit růst plísní a zvýšit prevalenci respiračních onemocnění. Kromě toho může znečištění ovzduší v městských oblastech (zejména dlouhodobě vysoké úrovně NO2) zvýšit alergenitu pylu, jejichž koncentrace a sezónnost je sama o sobě ovlivněna měnícím se klimatem.

Úmrtí spojená s horkem

Kvůli změnám klimatu se lidstvo bude muset vypořádat jak s větším množstvím chorob, tak i s rostoucími počty úmrtí spojených s horkem. Očekává se více úžehů, úpalů, kožních vyrážek, infarktů a nemocí souvisejících s vyčerpáním organismu. Problémy přinášejí především extrémní výkyvy teplot.

Čtěte také: Onemocnění z pitné vody

„V současnosti se vyskytují tak horká období, která se dřív nemohla vyskytnout ani jednou za milion let. To je něco, na co není příroda ani lidská populace nachystaná,“ říká Jan Hollan z Ústavu výzkumu globální změny AV ČR. Mezi příznaky spojené s přehřátím organismu patří bolest hlavy, nevolnost, slabost, omdlévání nebo svalové křeče. V horších případech kromě celkového vyčerpání hrozí lidem v extrémních teplotách omdlévání nebo infarkty.

Klimatické změny mají zásadní vliv na zdraví populace v některých částech světa už nyní. Na závažné dopady klimatických změn na lidské zdraví nedávno upozornila také zpráva Lancet Countdown, na níž pracovalo přes 120 expertů. Klimatická změna byla Světovou zdravotnickou organizací označena za jednu z hlavních hrozeb pro lidské zdraví (WHO, 2021), což má přímé dopady také na bezpečnost a ochranu zdraví pro práci (BOZP). Kromě přímých negativních důsledků zvýšených teplot a častějšího dopadu vln veder na lidské zdraví, má klimatická změna významný vliv také na zdravotní rizika spojená s infekčními nemocemi.

Psychologické dopady změn klimatu

Zatímco někteří lidé se jen málo obávají hrozeb souvisejících s globálními změnami klimatu, jiní v této souvislosti zažívají vysoký stres, a dokonce i vážné deprese. Požáry, sucha, extrémní výkyvy počasí - to jsou jen některé z projevů měnícího se klimatu, které nás mohou výrazně ovlivňovat, i když nás přímo nezasáhnou.

Psychologická odezva na změny klimatu se liší v závislosti na tom, jaký má jedinec vztah k životnímu prostředí. První, egoistický druh znepokojení, je vyvolán obavami, že to, co se děje se životním prostředím, má přímý dopad na jedince. Takoví lidé se v souvislosti se zhoršujícími životními podmínkami strachují výhradně o své zdraví a o svůj život. V základu druhého, altruistické typu, stojí zájem o blaho lidstva obecně.

Nejvážnějšími stavy deprese a úzkosti pak trpí lidé se znepokojením biosférického typu, kteří do svých obav zahrnují i přírodu, rostliny a zvířata. Lidé, kteří se starají o zvířata a přírodu, mají větší tendence myslet v souvislostech. Lidé, kteří byli "zařazeni" do třetí skupiny, na jedné straně sice vykazovali nejvýraznější příznaky deprese, na druhé straně byli nejaktivnější v rámci ochrany přírody. Mezi jejich každodenní činnosti patřilo například třídění odpadu či dodržování opatření na úsporu energie. Mnozí jedinci biosferického typu byli navíc zapojení do různých spolků na ochranu zvířat a přírody, někteří ochranu přírodního prostředí prosazovali i na politické úrovni.

Dopady na lidské zdraví a alergie

„Změna klimatu má zřejmý vliv na fyzické i psychické zdraví člověka. Na místech pro ně dosud neobvyklých se také začínají objevovat komáři, kteří přenášejí malárii nebo horečku dengue. Extrémní vedra a znečištěné ovzduší mohou významně ovlivnit průběh rakoviny, srdečních a ledvinových potíží nebo duševních onemocnění.

Přibližně 40 procent všech lidí má dnes alespoň jeden alergický stav a bohužel vyhlídky do budoucna nejsou o moc lepší. Čím více naše T-buňky v minulosti reagovaly na antigen, tím rychleji reagují v současnosti. Jinými slovy, čím častěji je člověk vystaven cedrovému pylu a částicím, tím horší může být reakce na ně. V místech s velkým množstvím pylu a špatnou kvalitou vzduchu to znamená více respiračních alergií, více astmatu - a možná i závažnějších příznaků.

A kvůli změně klimatu se zemědělské vegetační období - zejména na severu - prodlužují. Studie provedená na University of Maryland ukázala, že senná rýma se zvýšila vždy, když se změnilo načasování jara. Prevalence senné rýmy se zvýšila až o 14 procent, když jaro přišlo brzy.

Například ambrózie - jeden z největších přírodních spouštěčů respiračních onemocnění. Její produkce pylu se zintenzivňuje s vyšším CO2. Rostoucí hladiny CO2 v naší atmosféře, ačkoli jsou úžasné pro ambrózii, jsou katastrofální pro alergiky všude po světě.

Změny vegetace a jejich vliv

Globálně je vliv skleníkových plynů mnohem důležitější, ale v místním či regionálním měřítku může být vliv biogeofyzikálních změn stejně důležitý. Lesy vykazují nižší albedo než nezalesněné lokality a v důsledku toho vede zalesňování ke snížení albeda po celé Evropě. Největší rozdíl je patrný ve východní Evropě v zimě, kde se jedná o region s velkým nárůstem lesního podílu a dlouhou sněhovou sezónou.

Pokud je volná plocha (která se snadněji pokryje sněhem) nahrazena lesem, je změna albeda větší, než když je volná plocha nahrazena lesem v oblasti bez sněhu. Také v létě jsou rozdíly v albedu méně výrazné. Zalesňování obecně také vede k větší evapotranspiraci (ET), což vede k nižší teplotě blízko povrchu. Odlesňování naopak vede k menšímu ET, což vede ke zvýšené teplotě u povrchu.

Zimní teplota byla zaznamenána chladnější až o -2 ° C ve střední a jižní Evropě (tj. oblasti zasažené zalesněním). Úplné zalesnění všech nezalesněných oblastí v Evropě vedlo k obecnému ochlazení o 0,5 - 3 ° C ve všech ročních obdobích. Největší rozdíly byly patrné v létě v oblastech jižní Evropy. Úplné odlesnění všech zalesněných oblastí vedlo v létě k obecnému oteplování o 0,5 - 2,5 ° C.

Z výsledků je tedy zřejmé, že změny vegetace mohou mít výrazný dopad na průměrnou teplotu, která je stejného rozsahu jako změny teploty v důsledku vnějších sil řízených skleníkovými plyny. Tyto simulace naznačují, že interakce vegetace - klima jsou důležité pro pochopení minulých i budoucích změn klimatu a měly by být zahrnuty do simulací klimatických modelů.

Politické reakce a řešení

Revidované globální pokyny WHO pro kvalitu ovzduší tvoří solidní vědeckou základnu pro rozhodování o politice čistého ovzduší na celém světě. V rámci Zelené dohody pro Evropu Evropská unie reviduje své směrnice o vnějším ovzduší, aby je více sladila s novými pokyny WHO. Zmírňující opatření ke snížení emisí CO2 mají často pozitivní dopad na emise látek znečišťujících ovzduší z dopravy, výroby energie, vytápění domácností atd., což vytváří oboustranně výhodnou situaci.

Posouzení kvality ovzduší, včetně dopadu na zdraví, provádějí každoročně různé orgány. Předpovědní systémy a systémy včasného varování před znečištěním ovzduší spolu s lékařským poradenstvím mohou snížit zdravotní rizika. Mohou být také použity systémy zdravotní péče k přípravě na vyšší počet pacientů na pohotovosti. Prognózy a systémy včasného varování fungují na místní úrovni i na regionální úrovni, jako je např. evropský index kvality ovzduší agentury EEA. V několika evropských zemích jsou úrovně koncentrace ozonu zahrnuty do akčních plánů v oblasti tepelného zdraví.

Projekty občanské vědy týkající se kvality ovzduší poskytují fakticky podložené informace a vytvářejí povědomí mezi občany.

Opatření ke zlepšení životního prostředí a ochraně zdraví

• Snižování emisí základních znečišťujících látek z vytápění domácností a dopravy.
• Přechod na alternativní paliva a pohony v dopravě a příklon k obnovitelným zdrojům při výrobě elektřiny a tepla.
• Zlepšení kvality ovzduší.
• Přechod na oběhové hospodářství, snižování celkové produkce odpadů a skládkování.
• Snižování hlukové zátěže obyvatel a světelného znečištění.
• Podpora ekologické stability krajiny a udržitelného hospodaření - obnova lesů, zvyšování kvality zemědělské a lesní půdy, prevence eroze.
• Systémové řešení zadržování vody v krajině a vytváření lesů odolných vůči změně klimatu.
• Podpora biologické rozmanitosti.
• Připravenost a odolnost společnosti vůči mimořádným událostem (např. vlny veder, povodně, sucha).

Doporučení dermatologů pro ochranu pokožky

• Zůstaňte v chladu a hydratovaní.
• Používejte široký klobouk, trička s dlouhým rukávem s faktorem ochrany před ultrafialovým zářením (UPF) a pobývejte ve stínu, kdykoli je to možné.
• Udržujte tělo v chladu a chraňte pokožku před poškozením sluncem.
• Zůstaňte hydratovaní, abyste zabránili dehydrataci kvůli ztrátě tekutin pocením, která může způsobit, že pokožka bude sušší a více podrážděná.
• Během požárů v Los Angeles zůstaňte uvnitř a použijte čističky vzduchu.

Klimatická úzkost

Klimatická úzkost, stres z extrémních událostí (povodně, požáry) a nejisté budoucnosti jsou stále častější.

Statistiky

Nárůst teplot a počtu vln veder ohrožuje na životě více ženy než muže. Nejvíce roste riziko úmrtí vlivem horka u rozvedených žen. Zatímco u mužů vzrostlo o tři procenta, u žen o 56 procent. V období let 2007 až 2019 bylo riziko úmrtí spojené s vedrem proti období 1987 až 1999 v celé populaci vyšší o 42 procent.

Podle letošního reportu Lancet Countdown v roce 2020 přispělo znečištění ovzduší k 3,3 milionům úmrtí. Dopady klimatické změny však začínáme pociťovat stále častěji a zhoršující se kvalita životního prostředí se u nás podílí až na 15 % úmrtí.

Špičková sezóna ekzému je obvykle v zimních měsících, kdy je vzduch sušší, takže záplava pacientů s ekzémem v červnu byla nečekaná, popisuje Kouroshová. Klinika by normálně viděla v letním měsíci méně než 20 pacientů kvůli ekzému, ale během požárů lesů se toto číslo vyšplhalo na 160.

Změna klimatu zvyšuje frekvenci a intenzitu vln veder a tím i tepelný stres pro lidi. Globální studie z roku 2022 zjistila, že úmrtí související s horkem mezi lety 2000 a 2019 výrazně vzrostla, zejména v tropických a nízkopříjmových zemích, což podtrhuje rostoucí zdravotní zátěž způsobenou rostoucími teplotami.

V tabulce níže jsou uvedeny vybrané údaje týkající se dopadů změn klimatu na lidské zdraví:

tags: #onemocnění #ze #změny #ovzduší

Oblíbené příspěvky:

• Průvodce výběrem koše 3x50l
• Zákony na ochranu zvířat
• Odpady v oceánech
• Průvodce čištěním lednice
• Emise CO2 v ČR: Kdo rozhoduje?