Otoakustické Emise (OAE): Co to je?

Otoakustické emise (OAE) představují objektivní vyšetření sluchu, které se využívá především u novorozenců a malých dětí. Při zjišťování emisí není nutná spolupráce dítěte. Tato metoda je neinvazivní, rychlá a jednoduchá.

Princip fungování otoakustických emisí

Vyšetření vychází z poznatku, že zdravé ucho při podráždění zvukovým stimulem generuje periodickým kmitáním zevních řad vláskových buněk zvuky (emise), které jsou mj. emitovány středouším ven a je možné je zaznamenat a analyzovat. Sondou zavedenou do zvukovodu se do ucha vysílá přerušovaný zvuk a toutéž sondou se měří akustická odpověď buněk ve vnitřním uchu, vnitřní ucho "vysílá". Otoakustické emise jsou produkovány výhradně preneurálně a neukazují schopnost přenášet zvuk dále.

Druhy otoakustických emisí

Otoakustické emise se dělí do dvou kategorií na spontánní a evokované.

• Spontánní otoakustické emise (SOAE): Vyskytují se přirozeně v uchu bez vnější stimulace.
• Evokované OAE: Měří se po vyslání stimulu do ucha. K vyšetření se používá metoda tranzientně evokovaných otoakustických emisí (TEOAE, nebo zkráceně jen OAE).

Průběh vyšetření

Do zevního zvukovodu vyšetřovaného se vloží malá sonda, která vysílá zvuky a zároveň zaznamenává emise. Novorozenec by měl při vyšetření spát nebo být krmen, aby neplakal, starší děti si při vyšetření prohlížejí knížku nebo hru na mobilu. Vyšetření je zcela bezbolestné a trvá jen pár sekund.

Kdy se OAE vyšetření provádí?

Vyšetření otoakustických emisí se může provádět u novorozenců jako metoda vyhledávání dětí s možnou vrozenou vadou sluchu nebo se může použít pro vyšetření sluchu starších dětí, které nejsou schopny spolupracovat při vyšetření tónovou audiometrií. Toto vyšetření však nezjistí, v jaké části se porucha nachází, ani jak je významná.

Čtěte také: Vše o emisních normách

Screening sluchu u novorozenců se obvykle provádí od 3. až 4. dne života, kdy ze středouší vymizí plodová voda. Cílem screeningu sluchu u novorozenců je včasný záchyt vrozené poruchy sluchu u dětí a zajištění případné následné péče tak, aby se zamezilo zejména opoždění vývoje komunikačních schopností u těchto dětí. Základní vyšetření sluchu je možné provést krátce po narození. Provádí se jednoduchým, nebolestivým měřením. Screening sluchu je vyšetření, které se provádí u spícího miminka od 2. dne po porodu a je naprosto nebolestivé.

Výsledky vyšetření

Screeningové přístroje dávají odpověď pozitivní a negativní.

• OAE jsou výbavné: Pak lze předpokládat normální sluch. Pokud je odpověď přístroje pozitivní, pak můžeme očekávat, že sluch bude v pořádku. Prakticky u všech dětí ano. Pokud dojde k vyvolání odezvy, označuje se vyšetření jako pozitivní a znamená to, že je zevní část sluchové dráhy v pořádku (poruchy vnitřní části sluchové dráhy jsou velmi vzácné).
• OAE jsou nevýbavné: Je třeba vyšetření zopakovat a ev. udělat další vyšetření. Negativní vyšetření - bez získané odpovědi - je potřeba zopakovat. Teprve tehdy, kdy i opakovaná vyšetření jsou bez odpovědi, lze vyslovit podezření na nějakou poruchu sluchu a je potřeba důkladnější vyšetření. Otoakustické emise jsou často falešně nevýbavné, stačí trocha mázku ve zvukovodu, který brání přenosu zvuku dál. Proto se vyšetření na porodnici klidně opakuje několikrát.

Výsledek vyšetření se zapisuje do zdravotnické dokumentace dítěte, propouštěcí zprávy dítěte, popř. jiné zprávy lékaře.

Co dělat při negativním výsledku?

Pokud je výsledek negativní, neznamená to, že musí být sluch zhoršený. Je to jen známka, že se test musí opakovat. Je potřeba ovšem poruchu sluchu vyloučit, nebo stanovit její míru. Pokud by se nějaká porucha našla, pak může být lehčí, středně těžká či těžká. A potom je možné velmi rychle vyzkoušet a začít používat sluchadla. V dnešní době to jsou kvalitní přístroje nastavitelné pro každou sluchovou poruchu. V případě potřeby lze požádat o sluchadla na ORL, nebo ve foniatrické ambulanci těch zařízení, které příslušné přístroje mají. V tom vám poradí váš dětský lékař.

Screening tak umožní v případě potřeby včasnou diagnózu a velmi výrazně zkrátí čas pro zahájení vhodné rehabilitace.

Čtěte také: Více o pamětních emisích

Sluchadla

Pacientům s poruchou sluchu nabízíme možnost korekce vady pomocí sluchadel, která v naší ambulanci vydáváme. K rehabilitaci sluchových vad nabízíme pacientům sluchadla od 8 renomovaných firem ve všech tvarech i cenových kategoriích.

Kdy a za kolik se vyšetření provádí?

Vyšetření je vhodné časovat tak, aby eventuální korekce sluchové vady byla provedena do 6. měsíce věku dítěte. Výkon je hrazen pojišťovnou smluvním zařízením.

Důležitost opakování testu

Opakování testu OAE je osvědčeným postupem a poskytuje klinickému lékaři jistotu, že odpověď uvedená na obrazovce je pravdivá a platná.

ORL ambulance

V naší ambulanci provádíme diagnostiku a léčbu onemocnění v celém rozsahu ORL. Pracujeme s nejmodernější technikou od firmy Olympus. Vyšetřujeme nejtenčím flexibilním (ohebným) endoskopem, kterým lze bezbolestně vyšetřit malé děti i pacienty se zvýšeným dávicím reflexem. Záznam vyšetření je možné sledovat na obrazovce.Ordinace je vybavena i audiokomorou a kompletním zařízením k vyšetřování sluchu. Samozřejmě provádíme i screening sluchu u dětí ve věku 5 let.

Čtěte také: CIM Ministerstvo Emise: Vysvětlení

tags: #orl #fonetické #emise #co #je

Oblíbené příspěvky:

• Nádoby na separaci: přehled rozměrů
• Jak zlepšit klima ve třídě
• Ekologické pěstování čiroku
• Himalájský Shilajit
• Udržitelné hospodaření s dešťovou vodou